Остеохондрозата на 'рбетот е патологија од претежно поврзана со возраста природа: колку е постара личност, толку повеќе интервертебралните дискови се подложени на дегенеративни-дистрофични промени. Во поголема мера, цервикалните и лумбалните региони се подложни на заболувања, остеохондрозата на торакалниот 'рбет е забележана од дијагностичарите многу поретко. Причината е дека тоа е торакалниот регион кој е строго фиксиран од крајбрежните лакови, што ја одредува минималната подвижност на дисковите.
Според статистичките податоци, оваа болест се јавува подеднакво често кај двата пола, младите, па дури и децата се склони кон патологија на 'рбетот. Симптомите на остеохондроза на торакалниот регион на почетокот на болеста се слабо изразени, тие често се мешаат со манифестации на други патологии. Ова често доведува до фактот дека третманот на остеохондроза на торакалниот 'рбет понекогаш започнува доцна.
Што е остеохондроза на торакалниот 'рбет
Остеохондрозата на торакалниот 'рбет е патолошки процес кој се карактеризира со оштетување на интервертебралните дискови на соодветната област. ГОП е најдолгиот дел од 'рбетот, се состои од 12 пршлени, горните торакални структури се поподложни на дегенеративни промени поради нивната локација.
Под влијание на негативни фактори (вишок тежина, прекумерна физичка активност, повреда), се појавуваат неповратни промени во дисковите лоцирани помеѓу пршлените:
- Во јадрото пулпозус на пршлените, што е полу-течна структура, количината на течност се намалува. Се суши, ја губи својата функција за амортизација.
- Поради недостаток на униформно оптоварување, фиброзосот на анулусот кој го опкружува пулпосусот на јадрото ја губи својата сила, а неговата ранливост се зголемува. Со зголемени оптоварувања на 'рбетниот столб, особено на торакалниот регион, се формираат пукнатини во фиброзосот на анусот.
- Со текот на времето, бројот на овие пукнатини се зголемува и јадрото пулпозус почнува да се цеди низ нив.
Како компликација на патолошкиот процес, се јавува дискус хернија, нервните влакна се компресирани, што одредува одредена клиничка слика на остеохондроза на торакалниот 'рбет.
Причините за развој на болеста
Точните причини за торакална остеохондроза на 'рбетот сè уште не се утврдени. Со сигурност се познати само предиспонирачките фактори, под чие влијание се јавува уништување на интервертебралните структури во остеохондрозата на градите. Како причина за остеохондроза на торакалниот регион, честопати се нарекуваат наследна предиспозиција и промени поврзани со стареењето. Списокот на предизвикувачки фактори исто така вклучува:
- Повреди на 'рбетот (падови, силни удари во торакалниот регион).
- Вишок тежина.
- Прекумерен физички стрес на 'рбетот (кревање тежина).
- Физичка неактивност (недостаток на физичка активност предизвикува слабеење на мускулите, што доведува до остеохондроза на 'рбетот).
- Продолжена хипотермија, заразни болести.
- Лошо снабдување со крв во структурите на 'рбетниот мозок поради нарушувања на крвните садови.
- Активна страст кон спортот (зголемениот тренинг доведува до повреди на 'рбетот).
Остеохондрозата на торакалниот 'рбет може да се развие како резултат на хормонално нарушување во телото, како резултат на недостаток на витамини или елементи во трагови неопходни за нормална активност на ОДА.
Како се манифестира остеохондрозата во градите?
Симптомите на торакална остеохондроза зависат од многу фактори, вклучувајќи ја возраста на пациентот, сериозноста на абнормални промени во 'рбетниот структури, фаза на патологија (со егзацербација, клиничките знаци на торакална остеохондроза се многу поизразени). Главниот симптом во остеохондрозата на торакалниот 'рбет е болна, непријатна сензација со различен интензитет.
Болката може да биде од два вида:
- Дорсаго- напади на акутна пирсинг болка во 'рбетот, локализација - помеѓу лопати. Болката се интензивира кога се обидува да ја смени позицијата, да земе здив.
- Дорсалгија- се разликува во постепен развој, може да трае до 2 недели. Карактеризира со зголемена болка со продолжен престој во една позиција, при одење, болни сензации ослабуваат или исчезнуваат целосно.
Меѓуребрената невралгија е карактеристична манифестација на остеохондроза на торакалниот регион. Болката се интензивира со ненадејни движења, вдишување-издишување, може да се локализира во една точка или да се прошири на целата површина на градниот кош, смирувајќи се кога пациентот зазема одредена позиција.
Симптомите на остеохондроза на торакалниот регион се слични на клиниката за други болести. На пример, честата болка и непријатност зад градите честопати се мешаат како симптоми на кардиоваскуларни патологии (ангина пекторис, срцев удар). Болка во абдоминалната празнина, предизвикана од повреда на инервацијата на внатрешните органи, личи на знаци на гастритис или холециститис.
Како што напредува болеста, знаците на остеохондроза на торакалниот 'рбет стануваат поизразени.
Другите симптоми на остеохондроза на торакалниот 'рбет вклучуваат:
- Чувство на вкочанетост, "удари од гуска" на кожата (парестезија).
- Феномени на диспепсија (подригнување и гадење со остеохондроза се јавуваат поради нарушена подвижност на желудникот, во ретки случаи може да се појави повраќање во позадина на напад).
- Горење, лупење во областа на нозете, студенило на кожата.
- Разредување, кршливост на ноктевата плоча.
- Болка, чувство на туѓо тело во фаринксот или хранопроводот.
Специфичните знаци на остеохондроза на торакалниот регион зависат од тоа кои пршлени се подложени на промени и можат значително да варираат, што ја комплицира дијагнозата.
Меѓу жените
Симптомите на остеохондроза на дојка кај жените не се разликуваат многу од манифестациите што се забележуваат кај посилниот пол. За разлика од мажите, кои развиваат остеохондроза поради сериозен физички напор или повреди, кај жените оваа болест почесто е предизвикана од хормонални нарушувања, васкуларни нарушувања и носење чевли со високи потпетици.
Кај жените, остеохондрозата најчесто се активира од васкуларни нарушувања и носење чевли со високи потпетици.
Знаци на остеохондроза на дојка кај жени може значително да се разликуваат во зависност од тоа кои пршлени развиваат дегенеративни промени. Единствената разлика е во тоа што болката во пределот на градниот кош понекогаш симулира манифестации на патологија на дојка (мастопатија, на пример). Торакалната остеохондроза кај жените е исто така придружена со оштетена чувствителност, меѓуребрена невралгија и други карактеристични манифестации карактеристични за болеста.
Кај мажите
Симптомите на остеохондроза на дојка кај мажите обично се појавуваат порано отколку кај жените. Ова се должи на фактот дека интервертебралните дискови во поубавиот пол се заштитени со женски хормон - естроген. Поради оваа причина, тие често развиваат остеохондроза за време на менопаузата, кога паѓа производството на естроген.
Главниот симптом на остеохондроза кај мажите е болка во градите.
Во исто време, потешко е да се дијагностицира торакална остеохондроза кај мажите: нејзините манифестации не се толку изразени и се подобро "камуфлирани" за други болести. Главните знаци на остеохондроза во градите кај посилниот пол се болка, влошена од вдишување и ненадејни движења, парестезија, чувство на студенило во нозете.
Степени на развој и видови
Во зависност од сериозноста на патологијата, сериозноста на нејзините манифестации, има 4 степени на торакална остеохондроза. Секој од нив се карактеризира со одредени дистрофични промени во ткивата на коските и 'рскавицата и соодветните клинички манифестации.
- Прв степен- во оваа фаза на болеста, промените во интервертебралните дискови се слабо изразени. Мали пукнатини се појавуваат во центарот на фиброзосот на анусот. Јадрото пулпозус продира во овие лезии. Болките се појавуваат периодично и само во областа на погодениот пршлен.
- Втор степен- оштетените пршлени стекнуваат патолошка подвижност. Оваа состојба е придружена со силна болка, чиј интензитет се зголемува со движење. Статичките пози, исто така, предизвикуваат непријатност, локализирана во градната коска.
- Трет степен- се манифестира со диспластична нестабилност на пршлените и неповратни промени. Поради руптура на фиброзосот на прстенот, јадрото пулпосус излегува нанадвор. Последица на ова е развој на интервертебрални хернии.
- Четврти степен- во оваа фаза, интервертебралната остеохондроза се карактеризира со ширење на деструктивни промени на ткивата во непосредна близина на пршлените. Како резултат на замена на фиброзните структури со коска, се формираат остеофити - специфични израстоци што го стискаат 'рбетниот мозок. Поради ова, 'рбетот станува неактивен.
Во зависност од областа на лезијата, се разликуваат локални и вообичаени форми на болеста на 'рбетот. Ако, покрај торакалниот 'рбет, други делови на' рбетот се вклучени во патолошкиот процес, на пациентот ќе му биде дијагностицирана раширена остеохондроза на торакалниот 'рбет.
Можни компликации
Без соодветен третман, остеохондрозата ќе напредува. Периодите на егзацербација на остеохондрозата на торакалниот 'рбет со прогресијата на болеста се појавуваат сè почесто, што значително го комплицира квалитетот на животот на пациентот. За време на егзацербација, пациентот доживува мачна болка, неговата мобилност е сериозно ограничена.
Развојот на остеохондроза е исто така опасен за нејзините компликации, вклучувајќи:
- Хернија на Шморл.
- Спондилоартроза, спондилоза.
- Радикулитис (радикулопатија).
- VSD (вегетативна васкуларна дистонија).
- Компресија на 'рбетниот канал.
- Формирање на коскени остеофити.
Ако болеста се игнорира долго време и не се справува со тоа, ова може да го доведе пациентот до попреченост, бидејќи подвижноста на 'рбетот е значително ограничена и лицето не е во состојба да го води вообичаениот начин на живот.
Дијагностички методи
Најчестиот и достапен метод за дијагностицирање на торакална остеохондроза е Х-зраци на соодветниот 'рбет. Неговата информативност овозможува потврдување или побивање на дијагнозата, утврдување на локацијата на патолошкиот процес, присуството на остеофити. Во некои случаи, неврологот препорачува пациентот да направи КТ или МРИ на 'рбетот.
Компјутеризирана томографија овозможува визуелизирање на меките ткива - 'рбетниот мозок, мускулите, крвните садови. Магнетна резонанца е пропишана за откривање на интервертебрални хернии, утврдување на степенот на оштетување на нервните корени, сериозноста на стенозата на 'рбетниот столб.
Прва помош
Може да биде потребна итна помош за остеохондроза кога ќе се појави напад на акутна болка во 'рбетот. Најдобро е во оваа ситуација веднаш да контактирате со специјализиран специјалист - невролог или вертебролог, во случај на неподнослива болка - повикајте брза помош. Следните мерки за прва помош ќе помогнат во ублажување на состојбата:
- Обезбедување на целосен одмор - пациентот мора да биде поставен на кревет со тврд душек.
- Употреба на локални антиинфламаторни лекови - гелови и масти.
- Земање лекови против болки, НСАИЛ, како и мускулни релаксанти за да се елиминира мускулниот спазам.
Масажата за време на акутната фаза е строго контраиндицирана, бидејќи ваквите манипулации можат да предизвикаат зголемување на болката во 'рбетот и рефлексен спазам на мускулното ткиво.
Како да се третира остеохондрозата во градите
Оштетувањето на структурите на 'рбетниот столб, за жал, е неповратно, затоа е целосно невозможно да се излечи остеохондрозата. Третманот на остеохондроза на торакалниот 'рбет, како и на неговите други области, има две цели - да ги елиминира симптомите на болеста и да спречи понатамошно уништување на ткивата на' рскавицата и коските. Неопходно е да се дејствува на сеопфатен начин, терапијата се заснова на употреба на лекови, назначување на масажа, терапија за вежбање, физиотерапија, ефективни народни методи се добредојдени. Ова е единствениот начин, ако не и целосно да се излечи пациентот, а потоа значително да се подобри квалитетот на неговиот живот.
Во болницата
Третман на торакална остеохондроза обично се изведува дома, дури и во присуство на изразена клиника на болеста. Хоспитализацијата во болница се спроведува со егзацербација на патологијата во случај кога медицинските мерки дома се неефикасни. Во акутната фаза, на пациентот му се покажува строг одмор во кревет 5-7 дена. За ублажување на болката и акутни воспалителни манифестации, се користат аналгетици и НСАИЛ.
Ако болката во 'рбетот не се олесни, се користи паравертебрална блокада на погодената област на' рбетот, што има продолжено аналгетско дејство. За нарушувања на спиењето, на пациентот му се препишуваат седативи. Со цел да се намали отокот, се препорачува да се земаат диуретици. Со ниска ефикасност на преземените мерки, што се забележува со напредна форма на остеохондроза на торакалниот 'рбет, единствената опција е операција.
Лекови
Конзервативниот третман за остеохондроза на торакалниот 'рбет се заснова на неколку принципи.
- Борбата против болни манифестации и знаци на локално воспаление во ткивата се спроведува со употреба на аналгетици и НСАИЛ.
- Елиминација на зголемен мускулен тонус што предизвикува болка - за ова, лекарите препишуваат антиспазмотици и мускулни релаксанти.
- Нормализирање на снабдувањето со крв и исхрана на погодените 'рбетни структури - оваа улога ја земаат вазодилататорните лекови.
- Инхибиција на уништување на 'рскавичното ткиво - за оваа цел, се препорачува да се земат хондропротектори.
За да се подобри општата благосостојба на пациентот, се препишуваат витамински комплекси со доминација на витамини од групата Б. Со егзацербација на патологијата, кога дејството на таблетите е недоволно, присутниот специјалист може да препише инјекции на лекови со аналгетик и антиинфламаторни својства.
Вежби
Третман за остеохондроза на торакален 'рбет нужно вклучува терапевтски вежби. Терапија за вежбање помага не само да се елиминираат клиничките манифестации на болеста, туку исто така ви овозможува да го забавите развојот на дегенеративни-дистрофични промени во структурите на 'рбетниот мозок. Нејзините главни активности:
- Елиминација на болка во 'рбетот, грчеви.
- Активирање на снабдување со крв и лимфен проток во погодената област.
- Зголемување на амплитудата на движењата во 'рбетот.
- Зголемување на мускулниот тонус, зајакнување на истите.
Само специјалист може да препише збир на вежби за остеохондроза на торакалната зона, кои мора да ја земат предвид состојбата на пациентот, степенот на дегенеративни лезии на 'рбетот, фазата на патологија и присуството на компликации. Во акутниот период, забранети се ненадејни движења, дозволени се само вежби за дишење, како и вежби кои придонесуваат за истегнување на 'рбетниот столб. За време на ремисијата, дневните специјални вежби треба да станат навика со цел да се забават негативните промени во 'рбетот што е можно повеќе.
Масажа
Масажата за остеохондроза е составен дел од терапијата, со исклучок на периодот на егзацербација на болеста на 'рбетот. Таквите видови на манипулации се користат како класична, вакуумска, акупресурна масажа. Ги има следните ефекти врз телото:
- Ја намалува сериозноста на болката во 'рбетот.
- Олеснува спазматични манифестации.
- Го стимулира процесот на снабдување со крв во ткивата на 'рбетот.
- Ги активира регенеративните способности на телото.
- Ја зголемува спроводливоста на импулсите на нервните влакна.
Покрај професионалните манипулации, кои се вршат во специјализирани канцеларии, дозволена е опција за самомасажа на 'рбетот. Прво мора да ги проучите препорачаните техники и да се придржувате до правилата за извршување на постапката.
Торакалниот 'рбет најверојатно страда од дегенеративни-дистрофични промени. Но, ова не ја прави болеста помалку сериозна. Важно е да се грижите за 'рбетот на време - во овој случај, ќе можете да избегнете многу сериозни последици. На крајот на краиштата, поразот на вертебралните структури е неповратен процес. Може да се запре само со цел да се одржи подвижноста на 'рбетот подолго време.